本周是我在建华医院骨外一三七科实习的第三周。经过前两周适应科室环境、学习基础护理操作后，我进一步深度参与病区各项护理工作，在巩固实操本领、学习护理文书录入、熟悉骨科专科观察要点的同时，把医疗安全、护理安全贯穿每一项工作环节，专业能力与岗位责任意识得到全方位提升。

本周临床工作里，我继续夯实静脉输液挂瓶、引流管排液、输液封针、留置导尿等基础操作，不再单纯依赖老师提醒，自主落实护理核心制度。执行输液操作时严格执行三查八对，仔细核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、有效期、用法、时间，杜绝用药差错；更换引流液、管路排液时全程遵守无菌原则，妥善固定各类管道，防止管路滑脱、逆行感染；冲管封管规范使用封管液，避免堵管、静脉炎等护理不良事件；协助导尿操作时严格分区消毒，做好隐私遮挡与尿管固定，从源头规避院内感染风险。

护理文书与患者信息录入是本周新增重点学习内容。每日查房结束后，我在护士站使用电脑如实录入患者生命体征、病情变化、操作执行记录、管路引流情况等内容，做到记录及时、内容客观、书写规范。带教老师着重强调，护理文书是医疗溯源的重要依据，精准录入信息既是对患者负责，也是护理安全必不可少的一环，严禁漏记、错记、臆造记录，守住文书书写安全底线。配图为本人在护士站电脑端整理录入患者生命体征与护理相关信息。

跟随带教老师日常查房，我系统学习骨科术后专科观察要点，重点查看患肢末梢血运、皮温、肤色、肿胀程度与感觉活动情况，一旦发现异常第一时间汇报老师，及时规避肢体缺血、肿胀压迫等护理风险。科室例会反复强调护理安全红线：禁止无带教单独操作、禁止擅自更改医嘱、禁止简化操作流程、密切关注跌倒、坠床、压疮高危患者，协助做好体位护理与防跌倒宣教。我牢记各项安全准则，巡视病房时主动提醒行动不便患者注意下床防护，协助翻身摆放舒适体位，降低住院期间安全隐患。

通过本周实习，我深刻理解医疗安全与护理安全是护理工作的底线与核心，任何细小疏忽都可能给患者带来伤害。同时我也意识到自身仍存在短板：面对突发病情变化应急处置思路欠缺，专科风险预判能力不足；文书录入偶尔存在语句不够精炼、重点不够突出的问题；健康宣教内容不够全面，对高危风险告知不够细致。

后续实习期间，我会持续强化安全意识，将查对制度、无菌操作、风险评估牢记于心；反复练习各项基础操作，做到稳准轻柔；多加练习护理电子文书书写，提升记录规范性；主动学习骨科常见护理风险防范要点，熟练掌握跌倒、压疮、管路滑脱等不良事件预防措施。珍惜本次临床实践机会，虚心向科室医护人员请教，以严谨负责的态度对待每一项护理工作，筑牢医疗与护理安全防线，稳步提升个人综合护理素养，圆满完成实习实践任务。