本周护理学张墨轩同学在廊坊市安次区医院内三科的临床实践稳步推进，经过前两周对病房环境、基础护理流程的熟悉，跟随带教护士深度参与临床一线实操工作，将课堂理论逐步转化为独立动手能力，针对性练习多项专科基础护理操作。

日常核心工作围绕静脉护理、标本转运、心电监测开展：协助老师完成输液后冲管、正压封管操作，牢记推液、夹闭导管、拔出针头的标准顺序，规避导管堵塞、回血等问题；承担病区送检工作，核对患者信息、标本类型、采集时间，规范转运血样至检验科，全程做好标本避光、防震荡防护；配合完成输液完毕拔针，掌握按压止血力度与时长，安抚紧张患者情绪，做好宣教避免皮下瘀血。

同时全程观摩、辅助带教老师进行临床配药工作，严格执行三查八对原则，核对药名、剂量、有效期，规范无菌配药操作，区分不同药液配伍禁忌，养成无菌操作、双人核对的职业习惯；跟随带教学习心电图操作，熟悉电极片安放位置、仪器调试流程，能协助摆放患者体位、记录基础波形数据，初步看懂基础心律图像，了解异常心电信号对应的基础护理观察要点。

每日实操结束后我及时整理实践笔记，梳理封管、配药、采血送检、心电图操作中的疏漏点：比如封管推注速度把控不稳、配药核对步骤偶尔遗漏细节、心电图电极定位不够标准等，主动向带教请教优化手法，记录改良操作技巧。本周按时完成每日实习心得、护理操作案例反思，结合自身实操短板制定针对性练习计划。

结合第三周实操暴露的薄弱项，第四周实习我将重点巩固静脉封管标准化流程，熟练独立完成规范配药；反复练习心电图完整操作流程，争取可独立完成基础心电图采集；强化标本核对转运细节，进一步提升操作熟练度与细心程度，主动多上手实操，加深对内科常见护理操作的理解，夯实临床护理基本功。