2026年6月22日至6月28日，李雪欣同学在甘南县人民医院外科顺利完成阶段性护理实习工作。本周重点练习静脉输液拔针、临床药液配制两项核心实操，持续将课堂护理理论转化为临床实操能力，规范操作流程，补齐基础护理操作短板。

实习全程严格遵守医院护理操作规范与院感防控标准，遵循患者舒适安全第一原则开展配药与拔针护理工作。配药时落实“三查八对”无菌操作规范，配药前核对患者相关信息与药液状态，检查器具和药品包装是否完整；操作前做好手卫生和防护，在洁净台面配药，精准控量，注意药物配伍禁忌，混合药液时充分摇匀，配药完成贴好标注对应信息的输液标签，避免用药差错；配药后及时清理台面，分类处置医疗废弃物并消毒，预防交叉感染。

静脉输液拔针前，先观察患者穿刺部位，询问患者有无不适，之后一手固定穿刺处皮肤，一手揭开敷贴，缓慢拔出针头，立即用无菌干棉签沿血管走向纵向按压穿刺点，指导患者持续按压3到5分钟，禁止揉搓，防止皮下淤血；此外，凝血功能较差、老年及术后体虚患者要适当延长按压时间，同时告知按压注意事项；拔针后主动询问患者感受，整理患者衣物和床单位，做好穿刺部位后续观察，若出现淤青要及时告知带教老师，协助做好相关护理指导。

每日实习结束后，李雪欣同学按时完成实习日志、操作心得撰写，复盘配药、拔针操作中的问题。比如配药时抽吸药液速度把控不当、拔针揭敷贴力度过大造成患者疼痛、按压指导讲解不够细致等问题，逐一记录并对照标准操作流程反思整改。

针对本周实操暴露的不足，李雪欣同学后续会开展针对性强化练习：一是熟练掌握多种粉剂、水剂药物的快速规范配制技巧，提升配药的效率和精准度；二是优化拔针手法，区分不同人群的按压时长，减轻患者疼痛感；同时巩固配药、拔针相关的健康宣教话术，主动向带教老师请教儿童、老年、凝血障碍等特殊患者的配药、拔针护理要点，持续规范操作细节，强化无菌观念与人文护理意识，稳步提升基础护理实操熟练度，增强临床护理服务能力。